近日傳來男醫學生用菜刀切除睪丸與女醫學生燒炭自殺的消息,對照眾媒體之前吹捧多少高分學子瘋狂擁入醫學系,其實,媒體與其吹捧醫學系的搶手,製造出多金瀟灑的白袍英雄形影,不如從本應令人欣羨的醫學生竟會自殺自傷尋求解脫來探討究竟具備何種人格特質才適合選擇走上醫者之路。
傳統所謂優秀的高中生是指什麼樣的學生?不過就是幾個學科考的較其他人高分。所以這些「優秀的高中生」在他們如願的進入醫學院,醫院之後,才等著接受一關關的嚴峻考驗,適應不良者有可能罹患精神或其他疾病,甚至自傷、自殺。高中生或一般家長的眼裡,「考上醫學院」似乎直接解讀成「當上主治大夫」,於是乎日進斗金、庭院洋房、雙B轎車、社會地位這些誘人的名利迷霧,模糊了眾人的眼,考生及家長簡單的想法是:我(兒子)這麼會考試,以後不過就是一關一關考,等到醫師執照考出來就等著翹腳捻鬍鬚,「目珠金金算現金」。可是事實絕非如此。
醫學院課程繁重,充滿瑣碎的片段知識要強記學習,大體解剖的跑考更是折疼人,徹夜浸淫在充滿福馬林的解剖室還要強記血管神經的位置,頭昏腦脹之餘還要精確的寫下每一個解剖位置的正確拉丁文拼字,實在叫人難過,專業科目好幾科塞在短短幾天同時考試時,面對周圍個個都是考試專家的同學們,可能會面臨雖然用功唸書但少對人家個幾題就被當調的命運,果真被當,回想起身為鎂光燈焦點的過往,勢必對身心造成巨大的壓力。
更大的衝擊還在後頭,當醫學生形式上完成課堂內的學業後,便成為見、實習醫師,得站上第一線去照顧病人,也就是從溫室的花朵瞬間變成誤入叢林的小白兔,病人三教九流,什麼怪模怪樣都有,有的明明受教育程度不高,講話卻頤指氣使,每天在你很忙時會追者你問她的白血球抽血結果有幾顆,即便你早上查房時已經費力解釋過;也有的病人家大業大,子孫成群,每一個路人甲都會要求你解釋一次病情,即便他們當中的大多數來探病只是蜻蜓點水,做做樣子。
有的時候累了一整天,同學下班了輪到你值班,你得繼續咬牙奮戰,好不容易換完每一床該換的藥,處理完光怪陸離的疑難雜症,衝進值班室的廁所,用力洗刷今天受的委屈和辛苦,換好衣服躺在床上正準備入眠,這時呼叫器就會響了,撥了電話過去,護士批哩啪啦地說著:「某某醫師,有一個從急診轉進來的新病人明天要手術,麻煩你去接他」,「接」的意思就是你要去床邊做理學檢查,寫一份病例摘要,然後要親自幫他做一張心電圖(因為急診室兵荒馬亂沒來得及幫他做),並且在電腦上排好手術、印好同意書並拿給他簽、備好血、開好所有的藥品跟抽血檢查,這些雜事是不難,可是如果在你筋疲力盡時要做就格外累人,如果又恰巧遇上一路催促你的護士跟家屬,情緒很容易會崩潰。當你好不容易處理完這個病人,正要利用僅有的幾個小時補眠時,很抱歉,急診可能又轉進來第二個新病人,當你接完第二個新病人後,你前一天晚上換好藥的病人一個一個傷口都開始滲濕了,於是你又有一輪的藥要換,等你換好藥,你會看到你的同學,沒錯,已經是早上了,你可以不用背負被整層樓呼叫(責任回到當科實習醫師)的責任,只消咬緊牙關,再上一天班,到下午六點「就」可以回家休息,而值班的頻率卻是每三四天就有一班。
綜此總總,具備什麼樣的人格特質較適合踏上醫途呢?一是具備幽默感,具備幽默感的醫生連在換藥時都會透過和病人及家屬聊天讓自己釋放壓力也讓病人們緩衝不安的情緒;二是耐心與傾聽,耐住性子傾聽病人的抱怨才有辦法做出下一個步驟;三是語言能力,中部有百分之七十的病人是講台灣話,偶有外國友人講英文,如果一個醫生純熟的語言只有北京話,那真的是不要混了,而且台灣話講的程度不能只侷限在打招呼,要講的很「輪轉」、「滑溜」,能解釋病情。以上淺見僅供家長學子參考,當醫師的給付愈來愈低,自殺自傷的醫學生愈來愈多時(有些個案被醫學院或醫院封鎖消息未見報),駐足在這個「蒼白巨塔」之外的準醫學生們,是不是該多多評估自己適不適合進這個門,過這樣的一生?
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