公視採訪
星期二, 12月 29, 2009
楊志良下台的三大理由
跳舞不協調,一溜煙逃走!施政不協調,還賴在那裡?
立法院衛生環境委員會年終餐敘,衛生署長楊志良被拱上台表演,手腳極度不協調。第二次被拱上台,才跳到一半,據媒體報導,他「一溜煙的逃走」了!一個署長若有歌藝或舞藝,當然能用更高明的手腕推行政策,若無,也無妨,百無一用書生型的行政官員受民眾愛戴者亦所在多有。如果跳舞不協調,一溜煙逃走,留給會跳的人獻藝便罷;如果施政不協調,卻還死皮賴臉的「死豬鎮砧」,那真是庶民的大災難,醫界的海嘯。
由這幾天衛生署的發言回推進近半年來的作為,益顯其謬。吾人列舉衛生署三大嚴重施政錯誤。
第一,先不提諾華可能買貴,「追蹤副作用」從未和國際接軌
疾管局近日自行公佈資料顯示,美國每注射十萬劑新流感疫苗產生七點五件不良事件,台灣是「五點七」,美國每十萬劑有零點四件不良事件,台灣是「一點二」。楊志良遲至疫苗開打近兩個月後才在立委質詢時表示,針對施打H1N1新型流感疫苗產生的不良反應,衛生署「考慮」將發放相關表格文件供施打民眾填寫,以掌握民眾對疫苗不良反應的狀況。這下我好奇了,想請教,既然衛生署之前應允國民什麼都和國際「接軌」,原來「掌握疫苗不良反應」這部分和國際「脫軌」,既然「脫軌」,又如何有那麼一組數據告訴我們其實台灣的不良事件低於美國?這數據打哪來的?只來自1922專線?若然,如此薄弱的追蹤機制真是滑天下之大稽!
第二,對提出質疑的媒體批評凌厲,卻在重大事件後進退失遽
先夥同親政府媒體圍剿特定媒體,在「死了一個醫生之子後」,嚐到被眾媒體圍剿的苦果(聯合報先登挺疫苗的醫師意見轉為登質疑疫苗的意見),其實把近三個月來登在各報的民意論壇有關質疑疫苗政策的醫師做個整理,會發現跨報投書說真話的其實是同樣幾位猛將醫師:楊庸一(蘋果一,蘋果二)、劉競明(中時一,中時二,中時三,聯合)、謝炎堯(自由,蘋果)。
衛生署完全沒有用專業手腕在執行政策,疫苗接種數拉不起來,就用違背常理的方法衝高接種數,某天出現某縣市接種率百分之兩百,吾人聞之大驚,原來該衛生局預計施打六千劑,結果打了一萬兩千劑,這樣可以得來「百分之兩百」的數據。「自我感覺良好」,總統府和衛生單位還真是「無縫接軌」。一手發放高麗菜,一手玩弄數據,讓大眾徒增莫名恐懼。又或者,署長動輒以「非專家」封人之口,忓格不入的專家意見卻讓民眾更無所適從,譬如婦產科醫學會理事長蔡鴻德認為懷孕前三個月不要打疫苗,疾管局原汁原味的說辭是:「不管懷孕幾個月,強烈建議施打疫苗」,你要民眾如何是好?
第三,背景雄厚的小弟弟過世,疾管局長才「稍微」當一回事
先前許多疑似打疫苗之後的案例,未曾聽聞疾管局或衛生署長有一句像樣的關心,往往都是披頭一句「與疫苗無關」,但來自台中市私立育仁小學的美國籍劉小弟,出身雄厚醫護背景,就讓疾管局長「挫著等」,還傳簡訊向劉父表示「劉醫師,真是抱歉,想幫結果什麼都沒幫上,請保重。」,我一則以心疼這個小學弟往生,但我更看不起局長這種差別待遇,無論簡訊內容為何,我都認為局長「傳簡訊」的行為違背醫學倫理的精神:「不論病人是男、是女、是奴隸或是自由人都一視同仁。」請問局長有對每個嚴重不良事件付出同等關心嗎?
星期一, 12月 21, 2009
昔拒連戰,今朝何如?
名嘴馬西屏曾指出,金其實不喜歡國民黨,甚至對於裡面的文化反感。兩年前,財訊月刊曾報導金在擔任新聞處長時,馬迫於黨內巨大壓力,曾苦勸金無論如何得出面幫連戰站台,金「抵死不從」,當時馬還氣到掛電話。據聞,金之所以零四年不站台,乃因兩千年連蕭總部在彰化縣大買票。
金是成功的文宣大將,在國民黨內猶如二十年前民進黨的文宣怪老子---陳芳明。金曾自曝其文宣心法就是:「貼近真實」,他深信任何宣傳不能脫離真實。這就妙了!
這幾場補選,如何而生?換跑道選上縣長的不說,其他的出缺都是因為國民黨籍立委持美國籍或賄選判刑定讞。雲林是老子幫兒子買,兒子解職,老子坐監;中縣是老爸行賄被解職,本來還差點推出女兒出來選,黨內可能礙於雲林補選慘敗,不敢硬推「賄選之後」出征。只是,這場師出無名的戰爭,金小刀如何「貼近真實」行銷?金會誠實對選民抱歉說:「各位選民,對不起,本黨一時不察,提名行賄之候選人,所以再度勞煩選民出門投票嗎?」
金如果還有一絲當年抗拒連戰的guts,請即刻宣布國民黨候選人退出所有因為賄選造成立委出缺的選舉。
兩千年連蕭總部在彰化縣大買票之相關資料
星期五, 12月 18, 2009
楊志良,誰是衛生署長?


第一, 楊在衛生署首頁刊登了沒有做任何實質回應的「鄭重說明」。

第二, 楊表示願意親上火線,到大話新聞一對一說明,可是根據鄭弘儀本人 在十二月十六日的節目說明,經三立與衛生署公關處聯絡,楊一再表示時間無法配合,沒時間去可能被詰問質疑的大話,卻有時間去得以暢所欲言的中天,這算哪門子的「親上火線」?
衛生署故意製造一種氛圍:「只有三立大話在質疑疫苗」,楊署長和馬總統也都口出詭譎的話,楊說「只要月底前,有六百萬的民眾接種新流感疫苗,對整體人口就能產生一定保護力。」馬也在十七日接見中華民國創業楷模得獎人時表示:「在今年底或是明年初,新流感的疫情應該可以獲得控制。」這些話的引申就是,如果未受控制,就是大話鄭弘儀這個白娘娘在井中放毒。
問題是,質疑疫苗的,豈只有大話新聞?別的不說,我就從楊志良力薦的蘇益仁曾發表過的言論說起。
今年八月一號的聯合報有則報導名為「疫苗打不打」,訪問了蘇益仁的意見,標題後緊接著「蘇益仁:寧吃藥」,蘇醫師表示「如果疫苗安全性爭議大,我寧可選擇服抗病毒藥物!」,蘇益仁強調,國內新流感疫苗人體試驗預定數只有兩百人,澳洲則做到一千人;國內試驗樣本數太少,不容易看出施打後的免疫反應。目前國光網頁公佈的總試驗人數,也不過三百五十二人。蘇提及,兩、三年前,歐洲疫苗廠因細菌感染,為美國製造的五千萬劑疫苗全數銷毀。國外廠是先完成人體試驗才量產,國光未做人體試驗就量產,萬一出事,賠得起嗎?
該文中也提及前家畜衛生試驗所所長劉培柏的意見,劉所長強調問題不在「量」夠,而是疫苗的「質」能不能用。劉所長亦曾為文「正視疫苗GBS(發炎性多發神經脫髓鞘病變)風險」,劉分析當時衛生署宣稱國內施打新流感疫苗的人數已達一百六十萬,他認為發現一例GBS患者應屬預料中事(美國疾病管制局認為,由於疫苗製造技術的精進,該國打流感疫苗造成GBS的風險可望降為百萬分之一以下),劉批評衛生署不可撇清和疫苗的關係,而應全力救助。
本月十三日,林口長庚婦產科醫師劉競明也在中國時報為文表示衛生署應對注射疫苗可能發生的GBS做廣泛宣導。同一天聯合報也報導「接種後遺症?打完12天後四肢無力」,提及南投縣草屯鎮簡姓小學教師上個月在學校注射新流感疫苗,十二天後出現四肢無力等症狀,至今大、小便仍有困難。
隔天,立委黃淑英在委員會中質疑,製造疫苗的藥廠和專家都有把GBS列為接種新流感疫苗的副作用之一,但衛生署、疾管局發給民眾的接種須知,都寫著GBS與疫苗無關,在立委質疑下,楊才允諾將會加註多GBS的副作用警語。
左支右絀,進退失據。我只想輕聲的問一句:楊志良,誰是衛生署長?
星期三, 12月 16, 2009
楊志良應 察納雅言,理直氣和
今天稍稍瀏覽各報(蘋果,中時,還包括聯合報,該報的投書令我噴飯),已經有背景雄厚的醫界前輩楊庸ㄧ,藥界前輩神農發言,立論接近前文對衛生署的質疑,楊志良好自為之,動輒把小民羅列在衛生署網站上,待我猶如戰犯,這只會更激起一些腦袋清醒但還未行動的人。
這是我送給楊志良署長的八個字,理應比「諸法皆空,自由自在」容易理解。敝人不過是抒發己見,投書報端,小名竟然可以和三立大話新聞並列在衛生署網站首頁,被以「戰犯」之姿相待,網頁這麼敘述我:部落客「醫師」若真有受過起碼的醫學教育,豈能贊同非專業人士大談疫苗安全性?
部落客醫師可以看作是二十年前的醫師作家,本人既是醫師,也是部落客,比部長懂得如何快速傳達資訊,我們最少用的工具就是傳統信件,我已經習慣用手機管理微網誌facebook,部落客可以替不對等資訊的人發聲,不需要把我妖魔化、魔女狩。本人立場,不認同非專業人士來談論疫苗添加佐劑與否的問題(專業性太高),但是見報的拙文原文也提及,即使是一個目不識丁的人,也有權利問醫師疫苗安全與否(這是很一般、切身的問題),談話性節目之所以存在,不就是匯流社會各階層的重大問題?我不懂手機的製造原理,但是我總可大聲質疑基地台在我家頂樓吧?這種邏輯簡單易懂,楊署長總不會說,那你家附近因此沒有訊號,如果有落單少女遇色狼無法求救,色狼的刑期要算我的吧?
打過諾華的醫護有立場面不改色的叫病人放心打國光,保證萬無一失嗎?
疾管局長說:「政府給你打什麼就打什麼。」不准過問疫苗的廠牌,你服嗎?
諾華其他四百二十萬劑什麼時候到台灣,採買延宕署長要不要負責?
自認「受過起碼的醫學教育」的我,看到媒體報導有人吆喝「打新流感疫苗,送高麗菜,數量有限,要打要快哦」,或用毛巾、文具來鼓勵接種,覺得非常「不舒服」,覺得違背醫學倫理,署長要不要就此請教一下洪蘭教授?
一個國家的衛生父母官,要察納雅言,理直氣和,如海納百川,不能只期待所有的百姓都裹著毛巾,左手拿文具,右抱高麗菜,笑不攏嘴的捲起袖子挨針,一句話也不吭。如果大話新聞一週來的內容和拙文「楊志良錯在哪裡」令署長覺得太「牛」,署長大可靜下心來,一一悉心回答,這不就是一本最好的FAQ(Frequently Asked Questions,常見問題集) 。
星期一, 12月 14, 2009
楊志良錯在哪裡

上個月我輪值小兒科的急診室,雖為住院醫師,但幾乎就是當作主治醫師在看診,我看診的時段是晚上八點半到早上八點半,一共上了十七天班,每個診次約四十個病人,其中三分之二在我的判斷下作了流感快速篩檢,A型流感陽性的我們給予克流感。不曉得這樣的「背景」,夠不夠資格跟署長請益三兩事?
大戰略本來就是需要優秀公衛人才擔綱,所以署長雖非醫師背景但無妨,只是他一定無法想像基層民眾的水準有多高,來看診者,開口往往是醫學專業名詞,就像上週署長視察某醫院時,開口請問某民眾為何不打疫苗,該民眾不是說對疫苗擔心而已而是說:「我對國光有點concern」,這代表他知道疫苗有國光以外的選擇,而他會使用concern也或許代表他看的懂外電新聞,知道加拿大還有回收疫苗這件事,知名的葛蘭素都回收疫苗了,更沒經驗的國光廠呢?就像前蘇聯和美國都有核能電廠事故了,台灣的核能廠真的都萬無一失嗎?
衣著樸實的老嫗都知如果染上新流感併發呼吸衰竭就必須住加護病房,所以在基層醫療第一線的我們,雖不至卑躬屈膝,至少也謹慎措詞,不敢稍有怠慢,絕對不像署長對政論一哥嗆聲:「名嘴談疫苗安全性不專業、不恰當」,事實上,鄭的提問,也是很多民眾在急診就診時的疑問,鄭的職責就是拋出問題,楊的角色就該努力釋疑,如果鄭只會幫政府擦屁股粉飾太平,那政論節目也不用作了,我們當個亂世順民便罷,政府說吃克流感我們便吃,說打疫苗便打,說快篩就篩;反之如果楊無法用白話向庶民解釋,楊該捲舖蓋走人。
楊可以用知識分子的傲慢以「背景」一詞鄙視替民眾發聲的媒體人不夠專業,何不藉此強大管道向病患說明釋疑,如果社會都無疑慮,此番議題還炒的起來嗎?楊犯的錯,吾人姑且列舉:
錯誤一、鄭弘儀三問疾管局長郭旭崧,郭某的表現是零分。鄭問郭若因疫苗出了事情,誰要負責?連問三次,郭支支吾吾,其實早在一個月前就有小兒科醫師丁思立投書報社質問過相同問題,過了月餘依然無解,表示這個政府不重視輿情,不重視專業意見。鄭再問,人民可不可以選擇注射諾華疫苗或是國光疫苗?郭答:「人民只有拒絕權,沒有選擇權。」鄭最後問:「若人民願意自費選擇注射諾華疫苗,可以嗎?」郭答:「不可以,政府給你打什麼就打什麼。」疾管局長的表現,囂張跋扈,瑞典連總理請客的菜單,都是公開資訊,憑什麼台灣人連打進體內的是什麼疫苗都不能過問?
錯誤二、楊志良曾於九月一日證實,向瑞士諾華公司採購到五百萬劑新流感疫苗,這筆預算被國民黨立委林益世發現係編於尚未經立院通過的「災後重建特別預算」內,無法與特定廠商議價購買,經林益世告知衛生署後,已緊急喊停這項採購計畫,當時楊志良表示,疫苗「不買不行」,預算一定要過,「不買,社會付出代價更高」。 請問,最後,台灣到底採買了多少諾華疫苗?楊署長可曾把這則重要訊息公諸於世?是不是沒買成,所以我們大多數人都得被迫施打國光疫苗?
錯誤三、楊自稱連夜寫了一封七、八百字的信,以「限時掛號」寄到三立電視給鄭弘儀。雖然這封信不是「公文」,但是讓它「旅行」,延宕了溝通的時間卻是事實,只要看過完整一集大話新聞,也知道可以把信傳真進去!
錯誤四、國光或諾華使用量的比例,衛生署從沒公佈也不打算公佈,只強調兩種疫苗一樣好,問題是,兩種疫苗製造方法都不一樣,怎會一樣好?諾華是用細胞培養技術,毋需先讓病毒株適應在雞胚的生長環境中;國光是用雞胚細胞培養疫苗的傳統疫苗生產技術,價格也相差兩倍以上,至於副作用,筆者請教施打過諾華的人,很少聽到有什麼副作用!
錯誤五:對孕婦超不負責
楊署長可知,國光疫苗對於孕婦並無進行人體試驗,國光仿單寫著:「本疫苗並無針對動物生殖系統的研究,亦無接種於孕婦是否傷害胎兒或影響生殖能力的報告」,請問,這種疫苗,你家有孕婦,敢打嗎?疾管局長不交待所打為何,目前的攔路就打也不知受打者懷孕與否,很可能剛懷孕的婦女就在百貨公司被注射國光疫苗,以後出事?國賠?國家賠還是國光賠?
楊志良面對諸多問題,無力答覆,竟然推諉叫大話新聞找「前」疾管局長、「前」衛生署長這兩位曾經和楊意見相左的精英上節目為他背書,自己不敢親上火線滅火?動輒開口以「傳染病防制法」要處罰大話新聞,這和二十年前的郝柏村動輒把社運人士打為環保流氓、工運流氓、農運流氓有何不同?怎麼沒有媒體談「寒蟬效應」了?怎麼敢提出質疑的醫師那麼少?吆喝「打新流感疫苗,送高麗菜,數量有限,要打要快哦」,或用毛巾、文具來鼓勵接種,吾人「有異樣感覺」,為這波頻仍亂象,再添一筆奇葩!
精簡版登載於自由時報
1976年豬流感疫苗事件
星期一, 12月 07, 2009
鹹魚與土豆




曾因興票案爆紅的楊吉雄先前競選國民黨中常委用「鹹魚」賄選當然翻不了身。問題是,即將補選的數席立委,為什麼出缺,還不都是這些國民黨籍的候選人使出了「鹹魚步」。
前屏東縣議會議長鄭太吉,當著兒時玩伴鍾源峰母親的面,率眾槍殺鍾某十六槍致死。
前彰化縣議會副議長粘仲仁,平常動輒將槍管插進被害人嘴裡恐嚇,更曾率手下分持衝鋒槍及手槍,多次前往彰化縣各砂石場開槍恐嚇,並將一名砂石場員工當場槍殺。
前雲林縣議會副議長劉奇訓不滿其原先跟隨的雲林斗南角頭大哥鍾燦輝,而率手下朝鍾燦輝連開十槍槍殺。
這回雲林縣虎尾鎮長陳振輝連任失利,竟在酒後到對手競選總部開槍,這讓人驚呼,原來我們還沒揮別地方諸侯擁槍自重的年代,如果今天人稱「啞口輝」的陳某槍法再準一點,把當選人給打死了,台灣的未來還能期待嗎?擔任過法務部長、如今貴為一國之尊的馬英九,對這個自己曾經授旗的候選人公然開槍殺人,有沒有一句道歉?
星期日, 12月 06, 2009
部落客對蔡英文的期許
民進黨贏的縣市中,幾乎都屬大贏十萬票,理子面子都贏。收復宜蘭淨土的使命感染每個人,從精神領袖林義雄到閃靈佛董,熱情奔走,終於終結了「終結童玩節」的呂國華,真是令人欣慰。可惜的是,如果澎湖提名更佳人選,多爭取五百票就能繼高植澎之後拿下政權?如果彰化縣提出新面孔,會不會更有機會駁倒國民黨?如果在嘉義市讓人民強烈感受到必須換下國民黨的焦慮,是否也有機會拿下?如果平常就有栽培優秀的鄉鎮市長,是不是每到縣市長選舉才不必大嘆無將可用?
蔡英文表現可說可圈可點,近幾年來,這是第一場陳水扁沒機會下指導棋的選舉,民進黨已經走出自己,沒有阿扁,該贏的照樣選的贏,沒選贏的不是小輸,就是還保有基本盤,這證明民進黨是台灣人的民進黨,而非阿扁的民進黨。如果蔡能在任內把公平透明的直轄市長提名機制建立好,提出服眾的人選,下回新北市、台中市、台南市、高雄市的選舉,將有機會奪得三席以上。讓台灣人對下回總統大選還有信心,是蔡英文的下一階段的努力目標!
星期六, 11月 14, 2009
冷眼靜觀吳育昇!
吳以馬家軍頭號戰將之姿,上回涕淚縱橫的感謝選民讓他一介老兵之子以全國最高票進軍立院,辯才無礙的他,不時搶佔媒體版面,若他有心耕耘,將來絕對有機會問鼎新北市長。今天他暗自可惜的只是,如果少了家庭主婦那一票,逐鹿百里侯可還有機會?
有位前部長被抓包上汽車旅館,他的解釋是「上廁所」;有位前立委看到「天上掉下來的禮物」就變成中舉的范進。屏東老一輩都知道以前有一位政治人物,若去吃飯看到漂亮的會計小姐就想要染指,小姐若不從即喝令小弟架住手腳,往車水馬龍的來車扔去,殞命者所在多有。
比起那些拙劣的偷情政客的三流聲明或視女人為玩物的土豪劣紳,我看到吳育昇對於進行損害控管的厲害,他先自罰三杯(未等太座開口,自言閉關5天),表達最愛還是元配(向太太道歉,並非稱外遇對象為「禮物」),也對外遇對象恰如其分的表達憐香惜玉(是一名單純音樂工作者),並對大眾的存疑用佛印的邏輯交代「過程就是大家所想的那樣」。
各國民風不同,1960年代,印尼總統蘇加諾在訪問莫斯科時,在從雅加達起飛的總統專機上,蘇聯情報機構克格勃,安插了幾位以空姐身份自居的漂亮間諜引誘蘇加諾,並在其下塌的賓館中,拍攝所有性愛過程。但是,當蘇聯以此威脅他與之合作反對西方時,蘇加諾卻堅持認為這是蘇聯政府為他提供的特殊禮物,並要求再送他6捲複製的錄影帶,表示將帶回印尼放映,他自謂「當我的人民看到我這樣的時候,他們會為自己總統的行為感到驕傲。」就算吳育昇今天是被設計偷拍,若他有蘇加諾的「聲嗽」,那,才算是新聞!
星期六, 9月 05, 2009
劉建國V.S.雙張 【自由網路社群與傳統灑錢樁腳的對決】
雲林,曾經誕生許多爭議極大的政治人物,有以收紅包、賣假股條聞名,卻以及難看的姿態從政壇殞落;有耳背嚴重,動輒對同僚揮拳頭架拐子出名的火爆浪子,更有大規模賄選之後被判決解職的立委,這也是為何會有九月二十六號這場立委補選。
有別於一般補選的小咖,這場戰役都是一線選將,無黨籍參選人張輝元1號,是被判處當選無效的立委張碩文的父親,民進黨參選人劉建國3號,這個傻瓜,在沒有奧援,沒有一絲希望,『電視關掉,也沒法度改變雲林人的鬱卒』的氛圍中,人人認為法院是國民黨開的年代,劉建國在自己的競選廣告用滄桑而堅定的口吻一字一字咬著:『五百多天,我走衝法院,是為了替雲林拼一口氣』
劉建國衝破火網,然後呢?他打敗了那股勢力嗎?不,他要繼續面對兩股頑強勢力的反撲,如果這次被劉建國再攻破一次,這兩股勢力的掌門人氣勢會就此矮人一截,如果劉建國敗了,那這五百多天還真的白衝了,到頭來,若還是給賄選軍團的總司令拿下旌旗,台灣百姓究竟是服膺何種價值?
張輝元是政壇老將,四年前國民黨主席選舉時,張輝元父子挺王金平,用惡毒言語攻擊馬英九,吳育昇曾播放錄影帶佐證,當年六月八日時任雲林縣金平之友會會長張輝元,在競選座談會上以台語發言表示「外省人很夭壽,張榮味因議長賄選案坐牢,當時的法務部長就是馬英九,這個人是畜生,難道是人嗎?」我的解讀是,如果張榮味確因議長賄選案坐牢,馬在功勞簿應該要記上一筆,鏟奸除惡當然要褒揚,誰管你本省外省,但馬英九為了選總統,後來還幫張榮味的女兒助選,甚至也幫張碩文助選,但張輝元卻因替兒子賄選被檢察官具體求處卅年徒刑,這樣的人,這次登記第一號,但一路走來,是代表甚麼價值?
張榮味挺張輝元講的慷慨激昂,他說張碩文明明當選,劉建國都是用「檢舉」的手段(去推翻選舉結果),是「卒也」!原來他們還真以為買票是對的,買到開票當選就是你的,所以我們可以允許考試請槍手,放榜有名就達陣了,誰檢舉我們,誰就是「卒也」!話是這麼說的嗎?
他們有錢砸廣告,沒錢的劉建國,只能靠網路社群替自己的理念加溫!只要你有部落格,你都可以幫劉建國置放這段38秒的廣告,只要你有雲林縣籍的朋友,你都有機會,惡狠狠的教訓台灣這群喊著祖德留芳的買票集團。
星期一, 8月 31, 2009
中研院院士「深感困惑」,尋常百姓何以為?

前衛生署長,中研院院士陳建仁在報端投書表示對於衛生署所邀請的美國疾病管制中心東南亞主任馬利勝(Dr.Michael D.Malison)的意見「深感困惑」,此言當然是修飾甚多的潤詞,轉換成市井語言恐怕是「我聽你放屁」。
馬利勝表示:「克流感應留給有呼吸困難等重症跡象的病患,輕症患者不應使用,否則不僅造成醫療資源浪費,更會加速抗藥性病毒株出現。」
此些言論,以筆者這種第一線照顧流感病人的醫師過去所學以及近日充電的認知,真是甚背於事實,無怪乎陳建仁要跳出來。陳前署長表示等到發生呼吸困難重症時,病人體內的病毒已經呈千萬倍增加,不僅喪失了「早期發現,有效治療」的契機, 更延長了病毒傳染散播的強度與時間,造成更多人感染。
況且,在台灣大學教了二十幾年臨床藥理學,現為和信治癌中心副院長的謝炎堯醫師,日前也為文提及1999年10月1日克流感被美國食物藥品管理局核准上市銷售,其標示的適應症是治療「沒有併發症的」A型或B型流感,換句話說,無法治療有併發症的「流感重症」。而且必須在症狀出現後40小時內服用,療效也不過是縮短病程1天半。
現在是人人都可google的年代,要知道究竟是這位美國佬說的對還是台灣的三位醫學、公衛專家說的對可以直接上美國食品藥物管理局網站搜尋克流感(tamiflu),即有一份有關克流感的PDF檔案,內容包括藥物機轉、使用注意事項等,就在使用注意事項(precausion)這個專章,清楚明白的提到幾句話,第258行寫著:「Efficacy of TAMIFLU in patients who begin treatment after 40 hours of symptoms has not been established.」意思是,如果病人在症狀出現的四十小時之後才服藥,克流感的藥效未被證實(就是沒效的意思)。試問,得了流感到出現重症,一般已過了數天,遠大於四十小時,此時服藥,有效無效?第269行寫著「Serious bacterial infections may begin with influenza-like symptoms or may coexist with or occur as complications during the course of influenza. TAMIFLU has not been shown to prevent such complications.」意思是,流感病人可能同時有細菌感染,或者是併發細菌感染,然而,克流感未被證實可以預防此些併發症。
以一個流感病人來說,若併發嚴重細菌感染得用後線抗生素治療,呼吸困難的病人恐得用類固醇、呼吸器治療,與克流感何干?當許多對達賴喇嘛訪台不以為然的人士紛紛以「外來的和尚會唸經?」沒有教養的奚落達賴外,可曾靜下心來,嚴格審視真正危及台灣防疫政策的外來和尚---馬利勝?
我把上述拙文翻成台語講一次給高齡八十五的祖母聽,我講的義憤填膺,祖母拍拍我的背安慰我說:「橫直姓馬的攏足愛請裁講講(反正姓馬的都很愛隨便亂講)」,讓我不禁莞爾。
美國食品藥物管理局網站
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星期日, 6月 14, 2009
邱永漢《香港》V.S.彭明敏《逃亡》

馬英九執政一年,台灣每天的命運身陷五里霧中,一席「識繁書簡」
台灣的國際情勢遽變,台灣人的命運亦同,但多數台灣人安於逸樂,

一九四七年,二二八事件爆發後,自東京帝大經濟學部畢業,
邱離開台灣的代價是沒見到父、母去世時的最後一面,
邱台北高校的同學王育德的兄長王育霖畢業於東大法學部,
當時尚未闖出名堂的邱,猶知不脫此處,即無死所;
邱別父母,彭別兒女,彭教授在家的最後一晚,
邱逃亡的目的地是香港,班機起飛後,邱寫下「肩頭的空氣的壓力,
星期一, 6月 01, 2009
「金元寶茶磚」V.S.「長江山寨機」

身為國民黨籍的立委真是「油洗洗」!即便是那位在郭冠英事件中,正義凜然,數度痛批郭某的會計師立委羅淑蕾,同樣也在「金元寶茶磚」與「長江山寨機」這兩波送禮活動中惹的一身騷,徒招「拿人手短,吃人嘴軟」之譏。「利益迴避」這個應該謹守的原則別說一般土豪劣紳,連拿來要求專業立委也猶如緣木求魚。



國民黨立委達八十一人,每月有八十一萬黨團補助費,其中書記長每月有三十萬元公關費,國民黨團書記長楊瓊瓔上任後,三度以黨團費購買自家在中國經營茶莊的普洱茶送禮,先前甚至送上市價上萬元的超大元寶造型普洱茶給八十一位藍委。
楊瓊瓔遭批後,並沒有誠摯道歉,反而頻以理由辯解「如果好朋友賣得好東西都不能買,那並不公平。」她把廠商是她家「兄長」這層關係淡化為「好朋友」,還咕噥一句「不公平」。收到禮物的人不幫腔一番似乎也「不盡人情」,有會計師專業的立委羅淑蕾竟然口出「之前國民黨團有很多書記長,也都是買自家的商品當賀禮。」羅某不說還好,一說我們才瞭,原來國民黨的書記長個個都大有來頭,如果追溯送禮的品項,恐怕可以繪出一張台灣立委在中國大陸的產業版圖。



這則新聞才要淡化,另一則送禮新聞隨即冒出,主角是「長江A968」,這不是情報人員的代號,而是一隻中國製的山寨手機,一開始媒體僅報導「某財力雄厚的藍委送給夠交情的藍委,為中常委選舉暖身」,隔天馬上被爆料原來送機的是立委侯彩鳳,收到手機的又有羅淑蕾一份,羅大姐也不避嫌的拿出來把玩一番,並且又替侯「喊冤」。侯某先是關機不回應,後來勉強搪塞表示:「這手機只買了八、九支,而且都是送給好姊妹而已。」

但蘋果日報報導該手機「市價一支約三千元左右,該立委因向台灣貿易商大量訂購,價格壓到一支兩千元以下。」我所理解的中文,絕不認為「大量」會僅僅是八、九支。更何況,「男」委張碩文也表示有收到,這下侯立委又要怎麼掰,難道要說「雖然張碩文是貨真價實的男人,可是也是我的好姊妹」嗎?
馬總統以前常講一則他被批評不盡人情的故事:前文化局長龍應台過去送他一個價值五馬克的杯子,合新台幣約一百多元,但他說「對不起我不能收」,讓龍很生氣。馬自言之後他的部屬知道他不收禮,也習慣不送東西給他,反而省卻很多麻煩。當時馬以黨主席之姿和十四位縣市長座談,苦口婆心地要求黨籍縣市長務必落實「清廉執政、品質保證」。馬強調,「一隻雞、一件襯衫都不該收,不好意思當面退回,就花錢買下來,或事後退回」。
立委的分際應該比縣市長寬鬆嗎?上萬塊的茶葉磚、數千元的山寨機就這麼毫不遮掩的收下,馬總統回國後,看來又沒的清閒了!

星期日, 5月 31, 2009
531,為了台灣的醫療品質而走
許多媒體對這場遊行多所詆毀,同行扯後腿者亦所在多有,有些醫界大老政商亨通,家裡有人要開刀可以直接往美國醫學中心送,所以外國學歷襲台他們大可不甩;有些土財主家大業大,只差沒被人家讚他們一句書香門第,所以用心計較,都是要掙得一張得用舌顫音才能標準唸出的東歐名校學歷。
T台連遊行人數都要吃人家豆腐,還舉「國內醫界大老」這種「消息來源」表示:「應該平心靜氣看這些國外回來的醫學生,而不是一昧反對抨擊,怕自己未來的飯碗保不住。」
為自己飯碗上街合情合理,舉世皆然!零七年十月五日,德國柏林數千名火車司機在晨間尖峰時刻發動罷工。零八年六月十日,歐洲多國運輸業界抗議油價高漲,多個主要城市的高速公路出現嚴重車龍,邊境交通受阻。今年五月十七日,南韓各地萬餘名貨車司機也展開全體罷工。為生存權而戰,何過之有?為何妖魔化「保飯碗」?
更何況,這場遊行豈止是為了「保飯碗」,更是為了舉國百姓「顧性命」!試問,一個眼科醫師一生中若遇到一次骨折、一次盲腸炎、一次被野狗攻擊,他若遇到優秀的骨科醫師、外科醫師、感染科醫師,問題都能大事化小。但他若遇到由P國取得學歷的醫師,這個醫師不會講P國語言,沒有在P國或台灣的醫院實習過,也沒有P國醫師證照,被他處置會是什麼下場?P國醫學生畢業後若執刀,只怕他的父母都不敢躺在手術檯上。
台灣的健保制度不保障醫師,醫學中心裡的主任、主治、研究醫師、住院醫師面對龐然工作量無不心力交瘁,醫師已經是一個「高工時,低時薪」的「夕陽手工業」。現在的考試院不知哪一天也恐被外國「BOT」,大舉開放外國醫師之日掐指可算,偏偏頂著「外籍」光環者又不是先進的西歐與美日,而是東歐和中國。不想接受這種醫療品質的台灣百姓,都該「用腳投票」疼惜子弟,抗議政府,警告「島主」,五月三十一日下午一點,自由廣場牌樓下,我們齊步走。
「要修法,保健康」531大遊行
(98/5/31下午一點於自由廣場牌樓下集合)
1:00 ~ 2:00 p.m. 遊行報到
2:00 ~ 2:30 p.m. 整隊、演說
2:30 ~ 3:30 p.m. 遊行至立法院群賢樓
3:30 ~ 4:00 p.m. 口號訴求、行動劇、演說
4:00 ~ 4:30 p.m. 遊行人員疏散
4:30 ~ p.m. 北市大規模傳單發送
星期二, 5月 26, 2009
部落客們,請幫台灣小女生的科學成就投票,讓台灣發光
講回標題故事,這是一個台中女中的學生,獲得Intel科展微生物組首獎,題目是從麵包蟲體內獲得可分解保麗龍的菌種,先前早就陸陸續續讀過這個小女生怎麼耗費大量心力完成研究,之後到國外的科展架攤位,要在短短幾分鐘內吸引徘徊四周的裁判們並說服之,終於獲得微生物組的獎項。
她網站上的幾句話深深感動我:
哈囉!可以幫助台灣站上國際舞台嗎?
增加台灣曝光度!
讓世界看到台灣!
比起喪權辱國,干為中國附庸,動輒酒醉失態,淚灑國際的政治人物,比起鄰國辦喪事卻道喜訊的國家化妝師,這個小女生,讓人家加倍珍惜。
投票截止的美國時間為六月一日,台灣時間是六月二日中午十二點止,請發揮這個不花錢就可以讓台灣發光的活動,請寫信給你最相熟的十個朋友(別只是forward)
她的網站:
Intel投票網站
要認明正字標記,別誤投別的國家喔!

星期三, 5月 20, 2009
星期日, 5月 10, 2009
民進黨已成義和團

這張圖,跟我有交情的朋友都知道,這張圖是我寫政論文的濫觴,這張圖的背景讓我火大到不行,寫下生平第一篇政論文(還英文的ㄌㄟ),投稿,被登出,嚇死你喔,登在China Post.


民進黨立委張花冠在自己部落格寫到:「我所發起的五一七大家一起背「中國甲賽包」,由於是將獅甲國中顛倒,過來念的諧音…」。張還不認為自己說錯話,做錯事,還不趕快收手,我瞠目結舌。
張花冠錯在哪,第一,這場遊行是要凝聚台灣人的共識,張自以為標語消遣中國,未料還未上街,已經先行得罪獅甲國中學生、家長及歷屆校友。
第二,即使是用台語倒著念獅甲國中,其音也甚異於「中國吃屎」,「甲」的台語明明念起來就是「蓋被」、「蓋衫」的「蓋」,用這種方式詮釋標語,反而更讓親中媒體奚落:「看,台語就是這麼沒水準」,其實是張花冠沒水準,張花冠講不出有雅氣的台語,但台語給非台語族的觀感也因張的無知而受傷。
張花冠講這種語言其實不奇怪,「穠華樓」、「直升機違規降落」、「勞斯萊斯轎車」等陳年累積起的形象,在她加入民進黨後,民進黨就得概括承受這些負資產。民進黨近十年不栽培後起之秀,以致人才斷層,但民進黨更以挖角為樂,認為在地有樁腳的最好,服務紅白帖一樣都不少,只是換旗搖!
星期五, 5月 08, 2009
北社2009青年辯論賽---馬總統(不)可能賣國

馬英九總統選前曾被強烈質疑「親中(態度親近中國)、情中(女兒情繫中國)、傾中(親國民黨商人傾向赴北京朝天闕)、慶中(國民黨人枉顧被射殺的西藏,選擇與中同慶京運)」,為了「洗刷冤屈」,選前十日,馬陣營登報表示「三要三不」與「六大保證」以爭取選票。
「三要」乃「要尊嚴、要協商、要市場」,「三不」乃「不要大陸勞工、不要大陸農產品、不要偷渡走私與黑心商品」。「六大保證」包括「1、只賣台灣農產品絕不賣台。2、絕不取消老農津貼。3、絕不取消敬老津貼。4、絕不開放大陸營工。5、絕不開放大陸學歷考證照。6、絕不開放已禁止進口之大陸農產品。」
言猶在耳,馬執政半年,適逢中國毒奶襲台,政府作為令人失望;馬執政一年,支持度尤悽慘,但對於中國的開放行徑,只能用「快馬加鞭」形容。近日國民黨立委邱毅、前台北地院院長胡致中、律師陳長文竟然都替叛逃中國的林義夫說項,陳長文說:「我們的法律就沒有理由為他創設一個「特別的時效待遇」,讓他不能回到台灣。」
投共者我們倒屣相迎,從「匪區」來歸的也喚他「義士」,台灣到底算什麼?
六大保證中的第五保證是「絕不開放大陸學歷考證照」,這條保證,去年九月十日就被考選部政務次長董保城在聯合報給掀了底,董某表示「未來持「經認證的大陸大學學歷」參加國家考試的台灣民眾,將不受任何限制」,何謂「未來」?即「一直來,一直來」,當時的未來,就是現在。所以中國國民黨立委在內政委員會強推「審議中國學歷認證」,一旦認證,此些既得利益者參加台灣國考就如考選部高官所說「不受任何限制」。
持「美國環球大學」者,尚能招搖撞騙於台灣多年,試問,教育部究竟有何能耐為持中國假學歷者把關?即使持中國真學歷,必將大舉與台灣畢業生低薪搶市,台灣面臨國家邊界瓦解,所得稀釋下被迫接受低生活品質,究竟將何去何從?還有甚麼能耐談邦交國,談加入國際組織?為何馬英九選前信誓旦旦的保證「絕不開放大陸學歷考證照」,短短一年已瀕臨潰堤。
是以台灣北社搭起擂台,就教全民,尤以投票給馬英九的七百六十萬人:「你們都不生氣嗎?」
當我們厭倦政治人物的口水嘴臉,何妨聽聽新世代觀點,當馬英九把台灣「死綑」中國,讓台灣被迫與中國高度依存,台灣究竟該怎麼辦?馬英九愈想把台灣和中國變成同卵雙胞胎,發生雙胞胎輸血症候群(Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS)的機率也愈大,此因胎盤太靠近而造成血管血流互相流通,此時身型較大的胎兒(中國)血流灌注會更好,長的更大,血紅素愈來愈濃;身形較小的胎兒(台灣)發育則日趨減緩,體重不增加,血紅素越來越低。
五月九號的午後,這場盛會,敬請拭目以待,北社網站將同步轉播。
主辦單位:台灣北社
協辦單位:台灣派部落客協會、台灣青年智庫、台灣青社等
星期四, 4月 30, 2009
台灣人,你看什麼書?
六年前,在世界讀書日的前夕,
三年前,中原大學為了鼓勵學生多閱讀,推出名為「
由吳淑珍所分享的閱讀經驗,不難看出台灣人的悲哀,
一位博覽群書的老師(泌尿科醫師)告訴我,
此書除了啟迪民主思想,也讓我的老師思考能源問題,
台灣有許多能人走過不斷流轉的時代,面對不同的「內地」,對「
星期三, 4月 29, 2009
星期一, 4月 27, 2009
一場辯論,改變國家一個世代的命運(點圖即有清楚版)





1971年12月6號《大學新聞》刊登台大法律系學生(法研社社長)洪三雄大作〈支持全面改選中央民意代表〉1971年12月7號,法代會(主席為陳玲玉,與洪日後結為夫妻)舉辦「中央民意代表應否全面改選」辯論會,陳少廷在此辯論會上,與反對全面改選的學者周道濟展開一場盛大辯論,台大體育館的會場為之爆滿。
1992年,國會全面改選。
1991年9月17日章孝嚴接受謝長廷挑戰辯論「加入聯合國」
詩註:中華民國歹名聲,聯合國籍早除名,長廷正港蕃薯子,孝嚴叫中國親娘
作者:鹿耳門漁夫(蔡奇蘭)
從此,積極加入國際組織成為台灣人重要共識,沒有人可接受台灣變成世界孤兒或被中國併吞,沒有人可以接受台灣總統是兒皇帝或特首。
2009年5月9日,馬總統(不)可能賣國辯論會登場,想出賣台灣利益的人,想當公安的警察,想取得低門檻中國醫師的便宜行事之徒,通通都是台灣邁向一流國家的絆腳石。
2009年的今天,離馬英九開票當選超過一年,國家邊界模糊化,口口聲聲ECFA,但是國家即將人間蒸發,因為2008年我們選出的是一個不想讓台灣國家正常化的總統。他說他不出賣台灣,只出賣台灣水果,問題是,還有農民鼓掌叫好,傻瓜農民,如果馬英九賣出台灣水果,你還可以高興,他要出賣台灣水果,就是要引進中國水果,惡性競爭,幹掉台灣水果;他要出賣台灣水果,就是鼓勵台灣的種苗輸出中國,讓中國複製台灣的先進技術。
藍可以是浩瀚,綠可以是枝枒。
藍可以是洶湧,綠可以是春芽。
當切。格瓦拉遇上布爾喬亞。
當明辯思辯凌駕國罵叫罵。
當雅氣清談取代厲聲嘶吼,撞擊之後碎裂一地的結晶竟然比Tiffany還璀璨。
豪邁的光芒萬丈於萬寶龍的揮灑。
千百年後,統治地球的生物回顧這段歷史。
讚嘆聲不絕於耳:「那個時代,竟還有人願意用腦來指揮嘴巴」。
「北社2009青年辯論賽」將於五月九日假台大校友會館舉行,針對「馬總統(不)可能賣國」議題,讓年輕人使用華、台雙語表現思辨和表達能力,比賽採新式 奧瑞岡四四四制,並在辯論前一週抽籤決定正反方,同時邀請知名部落客Billy Pan、吉他魔人音樂人醫師及辯論專家學者擔任評審,比賽之輸贏無關政黨取向,而是辯論能力,冠軍隊伍及最佳辯士將分別頒發獎金兩萬元、五千元及獎牌。
馬執政即將滿週年,國人的疑慮和爭議卻愈演愈烈,為鼓勵青年以行動積極關注公共事務,以及培養民主精神與思辨、表達能力,台灣北社特別舉辦青年辯論比賽,並 邀請台灣部落格協會、台灣青年智庫及台灣青社等青年團體共同協辦,透過「馬總統(不)可能賣國」議題之辯論,讓年輕人深入思考、關心台灣國家的前途,在母親節前夕,共同關心大家的母親--台灣。
即日起至四月三十日止接受報名,歡迎十八歲至三十五歲年輕人組隊參賽,詳細活動簡章請上網參閱台灣北社網站,或電洽02-2396-0900。
星期六, 4月 25, 2009
星期五, 4月 24, 2009
挑戰陳茂雄---南縣提名之另類見解
陳教授把民進黨南縣的提名定調為扁系V.S.非扁系,這個假設如果成立,那所謂南縣的「扁系代表」應該是一個極沒有個人特色優勢,只能訴求「支持陳水扁就投我一票」的肉腳候選人(如果黃永田出來選比較是這種味道),就像1993年,許信良在新竹市提了一個所有條件都遠遜對手的吳秋榖先生選市長,此輩競選時只敢喊「選黨不選人」,偏偏綠營支持者往往選人也選黨,此輩當然嗚呼哀哉,得票不到對手一半從此夭折政壇。請問陳唐山的個人魅力、國際視野,還有最重要的民意支持度,豈是吳秋榖之輩可以比擬。
民進黨創黨以來的提名模式大底有以下四種:一人提名、小組提名、黨員提名、民調提名。一人提名的例子可以舉高嘉瑜為反例,高嘉瑜本來獲民進黨雷雨奇兵徵招,通過數關徵選而正式出線,陳水扁一句「她選不上,換羅文嘉」,變成羅文嘉出線,高嘉瑜作廢,這叫一人提名,結果慘敗。
黨員提名就是僅賴黨員投票決定人選,1993年的民進黨南縣提名可以為例,當時固然存在幹部評鑑機制,但在眾人聯手抵制後沒有納入評選結果。當時以黨員投票定輸贏,唯黨員投票第一名的鄭自才因受刑人的身分,出獄日期和登記為候選人的日期差了兩天而和南縣長參選人「相閃身」,是以第二名的陳唐山得代表民進黨出線。
民調提名有時採用完全看民調,有時是黨員和民調各用五五或三七等比例加成換算,以這種模式產生候選人,當選率最高。陳文指出「民意支持度高,不代表選舉會贏」,並舉「20年前的台南市長選舉,郭倍宏脫黨參選,其氣勢乃數倍於蔡介雄」,選民卻「棄郭保蔡」來論述。固然,如果一個綠營候選人形象極佳,藍營支持者受訪時可能表示願意支持,但在選舉時如果藍營提出中等形象人選他還是票投藍營,是以民調有其弔詭之處不能盡信,故存在「黨員投票」以加總稀釋掉「誤差值」的機制。
日本人有「真劍」這樣的詞彙,形容做事情、論述務求精確,也就是台語講的「頂真」。陳教授說20年前的台南市長的郭蔡之爭云云,事實上,當年(1989)根本沒有所謂的郭蔡之爭,當年當選的市長是林文雄,郭蔡之爭發生在1993年,蔡介雄僅拿到民進黨的基本盤,由國民黨的施治明選上市長。吾甚好奇,1994年TVBS全民開講等政論性節目才開始席捲全台,試問1993年有多少民調或測量標準可以判斷郭的「氣勢」?更何況郭甫從美國返鄉,蔡則自29歲就擔任省議員多年,基層實力盤根錯節的是蔡不是郭。
陳文又舉台南市的「許張之爭」,陳文又談「聲勢」,認為許添財其聲勢比張燦鍙強,或許筆者先前舉例可以解釋,然而談許添財,不能不談同有「財經立委」美譽的彭百顯,當年民進黨不提名彭百顯而提名林宗男,林宗男不過是地方型的政治山頭走不出南投縣,彭百顯有天下雜誌及國會記者的推薦,所以雖然未獲民進黨提名,依然打敗民進黨的林宗男。
當民意大於黨意時,民進黨情結也救不了民進黨提名的候選人,這次南縣的問題,不是人,也不是制度,而是施正鋒教授批評的:沒有「制度化」。
星期三, 4月 22, 2009
翹班可以幹麼----恕刪文
狗官下台,也讓我反省日後遣詞用字要加倍謹慎。讀者的來信抗議讓我作如針氈,也讓我反躬自省。
星期二, 4月 21, 2009
波蘭醫師之我見

中國時報: editor@mail.chinatimes.com.tw
星期一, 4月 20, 2009
成龍成了中國人與台灣人的公敵


港人對「港生」十足反感,有人說他「體能雖100分,但智慧就不敢恭維」,算是很客氣的教訓,也有較有打油詩口吻的:「唔識自制,就應該學會自制,不是帶上頸圈被人控制。」
港媒報導,於私生活方面,「龍種事件」揭示成龍私生活混帳一面,成龍犯了錯,依舊趾高氣昂,誇稱是「全天下男人都會犯的錯」,試問,成龍該不該管好自己的小頭,又或者說,聘請他為親善大使的香港政府該不該管一管他?
講這些反民主反自由的話,得罪了香港、台灣,但講出內心對中國產品的厭惡,卻又冒犯中國。

