楊志良應 察納雅言，理直氣和

　　今天稍稍瀏覽各報（蘋果，中時，還包括聯合報，該報的投書令我噴飯），已經有背景雄厚的醫界前輩楊庸ㄧ，藥界前輩神農發言，立論接近前文對衛生署的質疑，楊志良好自為之，動輒把小民羅列在衛生署網站上，待我猶如戰犯，這只會更激起一些腦袋清醒但還未行動的人。

　　這是我送給楊志良署長的八個字，理應比「諸法皆空，自由自在」容易理解。敝人不過是抒發己見，投書報端，小名竟然可以和三立大話新聞並列在衛生署網站首頁，被以「戰犯」之姿相待，網頁這麼敘述我：部落客「醫師」若真有受過起碼的醫學教育，豈能贊同非專業人士大談疫苗安全性？

　　部落客醫師可以看作是二十年前的醫師作家，本人既是醫師，也是部落客，比部長懂得如何快速傳達資訊，我們最少用的工具就是傳統信件，我已經習慣用手機管理微網誌facebook，部落客可以替不對等資訊的人發聲，不需要把我妖魔化、魔女狩。本人立場，不認同非專業人士來談論疫苗添加佐劑與否的問題（專業性太高），但是見報的拙文原文也提及，即使是一個目不識丁的人，也有權利問醫師疫苗安全與否（這是很一般、切身的問題），談話性節目之所以存在，不就是匯流社會各階層的重大問題？我不懂手機的製造原理，但是我總可大聲質疑基地台在我家頂樓吧？這種邏輯簡單易懂，楊署長總不會說，那你家附近因此沒有訊號，如果有落單少女遇色狼無法求救，色狼的刑期要算我的吧？

　　

　　打過諾華的醫護有立場面不改色的叫病人放心打國光，保證萬無一失嗎？

　　

　　疾管局長說：「政府給你打什麼就打什麼。」不准過問疫苗的廠牌，你服嗎？

　　

　

　　諾華其他四百二十萬劑什麼時候到台灣，採買延宕署長要不要負責？

　　

　　自認「受過起碼的醫學教育」的我，看到媒體報導有人吆喝「打新流感疫苗，送高麗菜，數量有限，要打要快哦」，或用毛巾、文具來鼓勵接種，覺得非常「不舒服」，覺得違背醫學倫理，署長要不要就此請教一下洪蘭教授？　　

　　

　　一個國家的衛生父母官，要察納雅言，理直氣和，如海納百川，不能只期待所有的百姓都裹著毛巾，左手拿文具，右抱高麗菜，笑不攏嘴的捲起袖子挨針，一句話也不吭。如果大話新聞一週來的內容和拙文「楊志良錯在哪裡」令署長覺得太「牛」，署長大可靜下心來，一一悉心回答，這不就是一本最好的FAQ(Frequently Asked Questions，常見問題集) 。

楊志良錯在哪裡

　　

　　上個月我輪值小兒科的急診室，雖為住院醫師，但幾乎就是當作主治醫師在看診，我看診的時段是晚上八點半到早上八點半，一共上了十七天班，每個診次約四十個病人，其中三分之二在我的判斷下作了流感快速篩檢，A型流感陽性的我們給予克流感。不曉得這樣的「背景」，夠不夠資格跟署長請益三兩事？



　　大戰略本來就是需要優秀公衛人才擔綱，所以署長雖非醫師背景但無妨，只是他一定無法想像基層民眾的水準有多高，來看診者，開口往往是醫學專業名詞，就像上週署長視察某醫院時，開口請問某民眾為何不打疫苗，該民眾不是說對疫苗擔心而已而是說：「我對國光有點concern」，這代表他知道疫苗有國光以外的選擇，而他會使用concern也或許代表他看的懂外電新聞，知道加拿大還有回收疫苗這件事，知名的葛蘭素都回收疫苗了，更沒經驗的國光廠呢？就像前蘇聯和美國都有核能電廠事故了，台灣的核能廠真的都萬無一失嗎？



　　衣著樸實的老嫗都知如果染上新流感併發呼吸衰竭就必須住加護病房，所以在基層醫療第一線的我們，雖不至卑躬屈膝，至少也謹慎措詞，不敢稍有怠慢，絕對不像署長對政論一哥嗆聲：「名嘴談疫苗安全性不專業、不恰當」，事實上，鄭的提問，也是很多民眾在急診就診時的疑問，鄭的職責就是拋出問題，楊的角色就該努力釋疑，如果鄭只會幫政府擦屁股粉飾太平，那政論節目也不用作了，我們當個亂世順民便罷，政府說吃克流感我們便吃，說打疫苗便打，說快篩就篩；反之如果楊無法用白話向庶民解釋，楊該捲舖蓋走人。



　　楊可以用知識分子的傲慢以「背景」一詞鄙視替民眾發聲的媒體人不夠專業，何不藉此強大管道向病患說明釋疑，如果社會都無疑慮，此番議題還炒的起來嗎？楊犯的錯，吾人姑且列舉：


　　
　　錯誤一、鄭弘儀三問疾管局長郭旭崧，郭某的表現是零分。鄭問郭若因疫苗出了事情，誰要負責？連問三次，郭支支吾吾，其實早在一個月前就有小兒科醫師丁思立投書報社質問過相同問題，過了月餘依然無解，表示這個政府不重視輿情，不重視專業意見。鄭再問，人民可不可以選擇注射諾華疫苗或是國光疫苗？郭答：「人民只有拒絕權，沒有選擇權。」鄭最後問：「若人民願意自費選擇注射諾華疫苗，可以嗎？」郭答：「不可以，政府給你打什麼就打什麼。」疾管局長的表現，囂張跋扈，瑞典連總理請客的菜單，都是公開資訊，憑什麼台灣人連打進體內的是什麼疫苗都不能過問？



　　錯誤二、楊志良曾於九月一日證實，向瑞士諾華公司採購到五百萬劑新流感疫苗，這筆預算被國民黨立委林益世發現係編於尚未經立院通過的「災後重建特別預算」內，無法與特定廠商議價購買，經林益世告知衛生署後，已緊急喊停這項採購計畫，當時楊志良表示，疫苗「不買不行」，預算一定要過，「不買，社會付出代價更高」。 請問，最後，台灣到底採買了多少諾華疫苗？楊署長可曾把這則重要訊息公諸於世？是不是沒買成，所以我們大多數人都得被迫施打國光疫苗？



　　錯誤三、楊自稱連夜寫了一封七、八百字的信，以「限時掛號」寄到三立電視給鄭弘儀。雖然這封信不是「公文」，但是讓它「旅行」，延宕了溝通的時間卻是事實，只要看過完整一集大話新聞，也知道可以把信傳真進去！



　　錯誤四、國光或諾華使用量的比例，衛生署從沒公佈也不打算公佈，只強調兩種疫苗一樣好，問題是，兩種疫苗製造方法都不一樣，怎會一樣好？諾華是用細胞培養技術，毋需先讓病毒株適應在雞胚的生長環境中；國光是用雞胚細胞培養疫苗的傳統疫苗生產技術，價格也相差兩倍以上，至於副作用，筆者請教施打過諾華的人，很少聽到有什麼副作用！


　　錯誤五：對孕婦超不負責
　　楊署長可知，國光疫苗對於孕婦並無進行人體試驗，國光仿單寫著：「本疫苗並無針對動物生殖系統的研究，亦無接種於孕婦是否傷害胎兒或影響生殖能力的報告」，請問，這種疫苗，你家有孕婦，敢打嗎？疾管局長不交待所打為何，目前的攔路就打也不知受打者懷孕與否，很可能剛懷孕的婦女就在百貨公司被注射國光疫苗，以後出事？國賠？國家賠還是國光賠？



　　楊志良面對諸多問題，無力答覆，竟然推諉叫大話新聞找「前」疾管局長、「前」衛生署長這兩位曾經和楊意見相左的精英上節目為他背書，自己不敢親上火線滅火？動輒開口以「傳染病防制法」要處罰大話新聞，這和二十年前的郝柏村動輒把社運人士打為環保流氓、工運流氓、農運流氓有何不同？怎麼沒有媒體談「寒蟬效應」了？怎麼敢提出質疑的醫師那麼少？吆喝「打新流感疫苗，送高麗菜，數量有限，要打要快哦」，或用毛巾、文具來鼓勵接種，吾人「有異樣感覺」，為這波頻仍亂象，再添一筆奇葩！

精簡版登載於自由時報

　　1976年豬流感疫苗事件

鹹魚與土豆

　 　這不是有機農產品的廣告，這是國民黨面對五都之戰以及「二零一二」仍然胸有成竹的兩大選舉武器。


　 　曾因興票案爆紅的楊吉雄先前競選國民黨中常委用「鹹魚」賄選當然翻不了身。問題是，即將補選的數席立委，為什麼出缺，還不都是這些國民黨籍的候選人使出了「鹹魚步」。


　 　前屏東縣議會議長鄭太吉，當著兒時玩伴鍾源峰母親的面，率眾槍殺鍾某十六槍致死。
　

　　前彰化縣議會副議長粘仲仁，平常動輒將槍管插進被害人嘴裡恐嚇，更曾率手下分持衝鋒槍及手槍，多次前往彰化縣各砂石場開槍恐嚇，並將一名砂石場員工當場槍殺。
　　

　　前雲林縣議會副議長劉奇訓不滿其原先跟隨的雲林斗南角頭大哥鍾燦輝，而率手下朝鍾燦輝連開十槍槍殺。
　　

　　這回雲林縣虎尾鎮長陳振輝連任失利，竟在酒後到對手競選總部開槍，這讓人驚呼，原來我們還沒揮別地方諸侯擁槍自重的年代，如果今天人稱「啞口輝」的陳某槍法再準一點，把當選人給打死了，台灣的未來還能期待嗎？擔任過法務部長、如今貴為一國之尊的馬英九，對這個自己曾經授旗的候選人公然開槍殺人，有沒有一句道歉？

部落客對蔡英文的期許

　　國民黨大敗，馬英九別說反對黨的奚落，大概連黨內的批評聲浪都難擋。僥倖取得的宜蘭縣，「馬上」就拱手讓人，敗給一個象徵香火傳承的陳定南公事包。澎湖國民黨贏的僥倖，從上次險勝一千票，縮小為五百票，台東更差點丟掉，馬英九投票前還敢誇口說聽到劉櫂豪的晚會只有兩百位原住民參加表示「很放心」。嘴裡老掛著「人民最大」的吳伯雄，其子在桃園也選的離離落落，從總統大選的大贏數十萬票，遽縮為數萬票，認真檢討起來算是大敗。人民固然懲罰馬英九，但席次上國民黨還是佔便宜，所以筆者斷言國民黨還是不會有所改革。


　　
　　民進黨贏的縣市中，幾乎都屬大贏十萬票，理子面子都贏。收復宜蘭淨土的使命感染每個人，從精神領袖林義雄到閃靈佛董，熱情奔走，終於終結了「終結童玩節」的呂國華，真是令人欣慰。可惜的是，如果澎湖提名更佳人選，多爭取五百票就能繼高植澎之後拿下政權？如果彰化縣提出新面孔，會不會更有機會駁倒國民黨？如果在嘉義市讓人民強烈感受到必須換下國民黨的焦慮，是否也有機會拿下？如果平常就有栽培優秀的鄉鎮市長，是不是每到縣市長選舉才不必大嘆無將可用？　　


　　蔡英文表現可說可圈可點，近幾年來，這是第一場陳水扁沒機會下指導棋的選舉，民進黨已經走出自己，沒有阿扁，該贏的照樣選的贏，沒選贏的不是小輸，就是還保有基本盤，這證明民進黨是台灣人的民進黨，而非阿扁的民進黨。如果蔡能在任內把公平透明的直轄市長提名機制建立好，提出服眾的人選，下回新北市、台中市、台南市、高雄市的選舉，將有機會奪得三席以上。讓台灣人對下回總統大選還有信心，是蔡英文的下一階段的努力目標！

冷眼靜觀吳育昇！

　　美國前國務卿季辛吉（(Henry Kissinger)）說過一句名言：「權力是最好的春藥」(Power is the best aphrodisiac) ，位極人臣的吳育昇吸引氣質美女共度良宵其實不但不是新聞，根本不值一哂，嘴裡說羨慕他的帥化民如果有一段黃昏之戀，那才是新聞。


　　吳以馬家軍頭號戰將之姿，上回涕淚縱橫的感謝選民讓他一介老兵之子以全國最高票進軍立院，辯才無礙的他，不時搶佔媒體版面，若他有心耕耘，將來絕對有機會問鼎新北市長。今天他暗自可惜的只是，如果少了家庭主婦那一票，逐鹿百里侯可還有機會？


　　有位前部長被抓包上汽車旅館，他的解釋是「上廁所」；有位前立委看到「天上掉下來的禮物」就變成中舉的范進。屏東老一輩都知道以前有一位政治人物，若去吃飯看到漂亮的會計小姐就想要染指，小姐若不從即喝令小弟架住手腳，往車水馬龍的來車扔去，殞命者所在多有。


　　比起那些拙劣的偷情政客的三流聲明或視女人為玩物的土豪劣紳，我看到吳育昇對於進行損害控管的厲害，他先自罰三杯（未等太座開口，自言閉關5天），表達最愛還是元配（向太太道歉，並非稱外遇對象為「禮物」），也對外遇對象恰如其分的表達憐香惜玉（是一名單純音樂工作者），並對大眾的存疑用佛印的邏輯交代「過程就是大家所想的那樣」。


　　各國民風不同，1960年代，印尼總統蘇加諾在訪問莫斯科時，在從雅加達起飛的總統專機上，蘇聯情報機構克格勃，安插了幾位以空姐身份自居的漂亮間諜引誘蘇加諾，並在其下塌的賓館中，拍攝所有性愛過程。但是，當蘇聯以此威脅他與之合作反對西方時，蘇加諾卻堅持認為這是蘇聯政府為他提供的特殊禮物，並要求再送他6捲複製的錄影帶，表示將帶回印尼放映，他自謂「當我的人民看到我這樣的時候，他們會為自己總統的行為感到驕傲。」就算吳育昇今天是被設計偷拍，若他有蘇加諾的「聲嗽」，那，才算是新聞！